Vedlejší účinky Hepaliv: co vědět ještě před první kapslí
Hepaliv je určen zdravým dospělým a nehodí se do každé situace: etiketa ho nedoporučuje nalačno, osobám mladším 18 let, v těhotenství a při kojení a lidem, kteří užívají antidepresiva nebo antidiabetika. Nejpravděpodobnější potíží zůstávají mírné trávicí obtíže, hlavně pokud kapsle berete bez jídla. Projdeme tu každé upozornění z etikety, interakce, o kterých je dobré vědět, a na koho se v Česku obrátit: na lékárníka, praktického lékaře a při náhodném požití na Toxikologické informační středisko.
Jaké nežádoucí účinky může Hepaliv mít?
Ve většině případů jde o drobné trávicí obtíže: nadýmání, měkčí stolici nebo nevolnost, zvlášť když se kapsle berou nalačno. Vzácněji je možná alergická reakce, hlavně u lidí alergických na hvězdnicovité rostliny.
Co je známo o snášenlivosti jednotlivých složek:
- Ostropestřec: v běžných dávkách se obecně dobře snáší. Občas se popisuje mírně projímavý účinek nebo alergické reakce u lidí citlivých na hvězdnicovité rostliny.
- Extrakt ze zeleného čaje: nalačno může vyvolat nevolnost. Zvýšení jaterních enzymů bylo pozorováno při velmi vysokém příjmu EGCG (od 800 mg denně); Hepaliv ho obsahuje 17,3 mg.
- Kofein (12 mg): velmi citliví lidé mohou pocítit lehkou nervozitu nebo hůř spát, pokud kapsle berou večer.
- Gymnema: na chvíli tlumí vnímání sladké chuti a zkoumá se v souvislosti s hladinou cukru v krvi, odtud upozornění k antidiabetikům.
- N-acetylcystein: ve vysokých dávkách jsou známé trávicí obtíže; 50 mg v Hepalivu je malé množství.
Úplné složení se všemi množstvími najdete na stránce složení Hepaliv.
Upozornění z etikety, jedno po druhém
Etiketa stanovuje jasná vyloučení: ne nalačno, jen pro dospělé, ne v těhotenství a při kojení, ne s antidepresivy nebo antidiabetiky, ne při alergii na hvězdnicovité rostliny. K tomu se přidávají upozornění týkající se zeleného čaje, žluči, žaludku, srdce a štítné žlázy.
| Co říká etiketa | Co to znamená v praxi |
|---|---|
| Neužívat nalačno | Kapsle brát vždy při jídle, ideálně při snídani |
| Nevhodné pro osoby mladší 18 let; jen pro dospělé | Žádný Hepaliv pro dospívající |
| Nevhodné v těhotenství a při kojení | Během těhotenství a kojení vysadit |
| Nevhodné při užívání antidepresiv nebo antidiabetik | Pokud tyto léky berete, Hepaliv neužívejte |
| Při léčbě cukrovky se poraďte s lékařem nebo lékárníkem | Promluvit si s ním ještě před jakýmkoli užíváním |
| Nepřekračovat 800 mg EGCG denně | Hepaliv dodává 17,3 mg; žádné další koncentrované extrakty zeleného čaje |
| Ve stejný den neužívat jiné výrobky obsahující zelený čaj | Ten den žádný druhý doplněk se zeleným čajem |
| Neužívat při známé alergii na hvězdnicovité (složnokvěté) rostliny | Alergie na heřmánek, arniku nebo pelyněk: neužívat |
| Nevhodné při neprůchodnosti žlučových cest nebo jiných poruchách funkce žluči | Potíže se žlučníkem nebo žlučovými cestami: ne bez rady lékaře |
| Nevhodné při žaludečním nebo dvanáctníkovém vředu | Při vředu neužívat |
| Nevhodné při srdečních potížích (arytmie, vysoký krevní tlak) | Nemoci srdce nebo vysoký tlak: nejdřív se zeptat lékaře |
| Nevhodné při hypertyreóze | Při zvýšené funkci štítné žlázy neužívat |
| Obsahuje kofein (12 mg) | Pokud jste citliví, berte ho při snídani nebo obědě |
| Nepřekračovat denní dávku | Dvě kapsle denně, ne víc |
| Uchovávat mimo dosah dětí | Dózu dát vysoko nebo do zavřené skříňky |
Každé upozornění souvisí s některou složkou: ostropestřec s hvězdnicovitými rostlinami, kofein se srdcem a štítnou žlázou, zelený čaj s EGCG, gymnema a šafrán s léky.
Interakce: léky, kofein, zelený čaj
Interakce, o kterých je dobré vědět, se týkají antidepresiv, antidiabetik, jiných výrobků se zeleným čajem a velkého množství kofeinu. Pokud pravidelně užíváte léky, proberte Hepaliv před začátkem s lékárníkem nebo lékařem.
Antidepresiva
Etiketa výslovně vylučuje lidi, kteří užívají antidepresiva. Šafrán se zkoumá v souvislosti s náladou a některé laboratorní práce naznačují, že silymarin by mohl ovlivňovat, jak játra zpracovávají některé léky. U psychofarmak je proto namístě opatrnost.
Antidiabetika
Gymnema se zkoumá kvůli vlivu na hladinu cukru v krvi. V kombinaci s lékem, který cukr v krvi snižuje, nelze vyloučit sčítání účinků. Odtud pravidlo etikety: žádný Hepaliv s antidiabetiky, a o jakékoli léčbě cukrovky rozhoduje lékař.
Kofein
Dvanáct miligramů je málo; pokud ale pijete hodně kávy, energetických nápojů nebo koly, hlídejte si součet. EFSA považuje za bezpečných až 400 mg denně pro zdravého dospělého, tedy zhruba pět espress.
Zelený čaj a EGCG
Pokyn „ve stejný den žádný jiný výrobek se zeleným čajem“ se týká hlavně kapslí nebo prášků s extraktem. Šálek čaje v čajovně není koncentrát; v případě pochybností se zeptejte v lékárně.
Co dělat při trávicích obtížích?
Nejdřív si ověřte, že kapsle berete během skutečného jídla. Pokud obtíže trvají nebo jsou silné, Hepaliv vysaďte a proberte to s lékařem.
Nikdy nalačno: uprostřed snídaně nebo oběda, se sklenicí vody.
Berete i kapsle se zeleným čajem, kofeinem nebo jinými rostlinnými extrakty? Odložte je.
Pokud obtíže přetrvávají, užívání přerušte. Záruka 180 dní se vztahuje i na načaté krabičky.
Rady k užívání vysvětluje stránka dávkování Hepaliv.
Kdy k lékaři a koho v Česku volat
Okamžitě, pokud zaznamenáte zežloutnutí kůže nebo očí, tmavou moč, bolest pod pravým žebrem nebo nevolnost, která neustupuje. Tyto signály patří lékaři, ne doplňku stravy.
Poraďte se i před první kapslí, pokud pravidelně užíváte léky, pokud jste měli potíže s játry, žlučníkem, srdcem nebo štítnou žlázou, nebo pokud si nejste jistí, jestli se vás některé upozornění týká. Hepaliv není lék a neslouží k diagnostice ani léčbě nemocí. Signály, kterých si všímat, popisuje rubrika zdraví jater.
Objevil se po užití nečekaný účinek? Řekněte o něm lékaři nebo lékárníkovi a dejte vědět i zákaznickému servisu Nutrisolution. Pokud máte podezření, že výrobek na trhu není v pořádku, můžete podat podnět Státní zemědělské a potravinářské inspekci (SZPI), která dohlíží na potraviny včetně doplňků stravy. Pokud je naopak vše v pořádku, podívejte se na balení Hepaliv s doručením po Česku nebo na podrobnosti na stránce cena a objednávka.
Časté dotazy ke snášenlivosti
Může Hepaliv poškodit játra?
Množství v Hepalivu zůstávají hluboko pod hranicemi, u kterých se doporučuje pozornost, například 17,3 mg EGCG oproti limitu 800 mg denně. Pokud dodržujete dávku a upozornění, užíváte ho tak, jak je zamýšleno. Při onemocnění jater se nejdřív poraďte s lékařem.
Můžu Hepaliv užívat v těhotenství?
Ne. Etiketa ho v těhotenství a při kojení nedoporučuje.
Způsobuje kofein v Hepalivu nervozitu?
S 12 mg denně je to mnohem méně než v jednom espressu. Velmi citliví lidé ho vezmou spíš k snídani nebo obědu než k večeři.
Kdo mi v Česku ověří interakce s mými léky?
Lékárník nebo praktický lékař. Vezměte s sebou seznam složek Hepaliv a seznam svých léků, aby se dalo všechno zkontrolovat najednou.
Co dělat v Česku, když dítě spolklo kapsle?
Zavolejte Toxikologické informační středisko (nonstop, 224 919 293) a mějte po ruce dózu, abyste mohli přečíst složení. Při vážných příznacích volejte 155 nebo 112.
Který úřad se v Česku zabývá doplňky stravy?
Doplňky stravy se oznamují Ministerstvu zemědělství, dozor nad trhem vykonává SZPI a Státní zdravotní ústav (SZÚ) se věnuje jejich zdravotním rizikům. Při nečekané reakci se ale vždy nejdřív obraťte na lékaře.
Hepaliv: 9 složek, 2 kapsle denně
- Extrakt z ostropestřce (80 mg silymarinu), desmodium, rozmarýn, zelený čaj, gymnema
- Doplněno betainem, N-acetylcysteinem, kolovým ořechem a šafránem
- 60 rostlinných kapslí v dóze, tedy na 30 dní
- Záruka vrácení peněz 180 dní, pouze přes oficiální objednávku
Zdroje
- Oficiální etiketa Hepaliv (Nutrisolution, Paříž): upozornění a složení.
- EFSA Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food (2018). Scientific opinion on the safety of green tea catechins. EFSA Journal 16(4):5239. doi:10.2903/j.efsa.2018.5239
- EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (2015). Scientific Opinion on the safety of caffeine. EFSA Journal 13(5):4102. doi:10.2903/j.efsa.2015.4102
- Nařízení Komise (EU) 2022/2340 ze dne 30. listopadu 2022 o extraktech ze zeleného čaje obsahujících epigallokatechin-3-gallát.
- National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH): Milk Thistle, bezpečnost a nežádoucí účinky.
- LiverTox, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: hesla Milk Thistle a Green Tea.
- Toxikologické informační středisko, Klinika pracovního lékařství VFN a 1. LF UK, Praha.
- Státní zemědělská a potravinářská inspekce (SZPI); Státní zdravotní ústav (SZÚ): informace o doplňcích stravy.